而湯莊國表情越發(fā)的稀奇起來。
“乖乖,真是學醫(yī)的好苗子啊。”
“就這種人才,他就活該學醫(yī)!”
“譚定陵就是個廢物,這種人才,挖不到我們省一院來?”
湯莊國越想越氣。
旁邊的杜明晦臉上露出一絲尷尬。
這怎么能讓外人看到我們醫(yī)院大拿這么激動的模樣?
他連連擺手,同時尷尬地開口道,“那什么,湯醫(yī)生,我就先走了,孩子就暫時按這個藥方治?!?
“行,治,就按這個藥方來,有什么問題隨時找我?!?
“乖乖,真是個好苗子啊?!?
他還在滿口地稱贊,杜明晦則是拉著孩子父親匆匆離開。
“現(xiàn)在放心了吧?”
回到病房,杜明晦忍不住搖了搖頭。
“方知硯別看他年輕,本事大得很?!?
“前陣子剛在我們省一院進行了兩次醫(yī)學會診,他都是牽頭人物?!?
“你們啊,路上能碰到方知硯,那是撞大運了,還懷疑他的藥方。”
說著說著,杜明晦又閉上嘴巴。
“算了,暫時這樣治,方知硯跟湯老醫(yī)生都這么說,應該沒問題?!?
孩子父親連忙點了點頭,表情略有幾分尷尬。
等杜明晦離開之后,孩子母親才在旁邊罵起來,“都怪你,疑神疑鬼的,你懷疑誰呢?”
“現(xiàn)在好了,這么厲害一個醫(yī)生,硬生生沒把握住?!?
另一邊,方知硯自然不知道這種小插曲。
此刻的他,已經(jīng)做完了所有的題目,正在復查之中。
第二單元考察的內(nèi)容也很廣泛,有些題目成體系,幾乎是完整地復刻了一次臨床診斷的經(jīng)歷。
但對于普通考生而,就有幾分復雜了。
比如其中一道內(nèi)科學,心血管系統(tǒng)方面的題目。
患者,男,六十五歲,因突發(fā)劇烈胸痛兩小時入院。疼痛呈撕裂樣,向后背放射。既往有高血壓病史十年,控制不佳。查體:bp180/100mmhg(右上肢),150/90mmhg,hr105次/分,律齊,心臟聽診可聞及主動脈瓣區(qū)舒張期雜音。
心電圖示:竇性心動過速,左心室肥厚勞損。
接著延伸出來三個問題。
最有可能的診斷是什么?為明確診斷,首選的檢查是什么?該患者應立即采取的治療措施不包括什么?
每一題都有五個答案。
對于方知硯而,自然很簡單。
可其中的難點卻也十分明顯。
急性胸痛雖然是臨床常見急診,但只有撕裂樣痛,向后背放射是主動脈夾層的典型特征。
可是急性心梗,肺栓塞等更疾病更加常見,這就需要考生來鑒別。
診斷路徑的選擇,彩超等選項會被心臟雜音這一提示干擾,但只需要切記,增強ct才是診斷主動脈夾層的金標準,就沒什么大問題。
第三個問題中,主動脈夾層處理的核心是降低心率和血壓,防止夾層延伸。
而雖然給了幾個都可以的答案,可有幾個選項卻十分的激進,并不能選。
這一點,就考察到考生對治療細節(jié)的精準把握,也是有些困難。
仔仔細細檢查了一番答題卡上的結(jié)果,確定沒錯,方知硯這才抬頭。
時間堪堪過了三十分鐘,好吧,接下來又要打盹兩小時了。
不過,再一扭頭,方知硯便看到監(jiān)考老師正伸著脖子看自己的考卷。
_l